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广元市卫生和计划生育委员会 广元市财政局关于做好2018年基本公共卫生服务项目工作的通知
发布时间:2018-08-13 10:34:12  来源:本网  点击量:646

 广卫发〔2018〕120号

  

县区卫生计生局(中医管理局)、财政局,市相关直属医疗卫生机构:

根据省卫生计生委、省财政厅、省中医药管理局《关于做好2018年基本公共卫生服务项目工作的通知》(川卫发〔2018〕48号)要求,结合我市实际,现就做好2018年基本公共卫生服务项目工作通知如下:

一、抓好工作落实

(一)明确工作任务目标。2018年,继续实施12类基本公共卫生服务项目(建立居民健康档案、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压和2型糖尿病等慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病和突发公共卫生事件报告和处理、卫生计生监督协管项目)。各地要在完成2017年工作任务的基础上,坚持实事求是的原则,着力提高工作质量,不搞层层加码,杜绝弄虚作假,合理确定乡、村两级任务分工,把各项任务抓实抓好。免费提供避孕药具和健康素养促进两个项目具体工作部署另行通知。

(二)做好年度重点工作。

1.综合推进基层高血压糖尿病患者等重点人群服务。各地、各相关机构要认真贯彻《国家基层高血压防治管理指南》《国家基层糖尿病防治管理指南》(下称《两个指南》)和《广元市推进基本公共卫生服务项目高血压糖尿病患者健康管理三年行动计划实施方案(2018-2020年)》(即将印发),统一认识,精心组织,坚持基本公共卫生和基本医疗“两手抓”,按照“统一管理指南、统一人员考核、统一质量评价、统一监测评估、统一宣教内容”的原则,提高基层医疗卫生机构高血压、糖尿病患者管理人数,促进预防与治疗紧密结合,规范合理使用药物,降低并发症等相关疾病的发病风险、降低因慢性病造成的过早死亡率、降低慢病相关负担,提高生活质量建立具有我市特色的健康管理服务模式。对诊断明确、病情稳定、需要长期服药的,家庭医生可结合签约服务提供“长处方”服务。要督促安排基层医疗卫生机构遴选符合条件的家庭医生团队积极参加国家卫生健康委员会组织的相关在线培训和考核,探索促进基层高血压、糖尿病等慢性病健康管理的激励机制,已创建成国家、省慢性病综合防治示范区的县区要积极探索,主动创新。

2.精准开展健康教育促进和宣传。通过健康检查及早掌握和发现居民的健康危险因素和疾病,对不同个体、家庭和群体有针对性的出具健康管理处方,按照“一人一策”的原则开展有针对性的健康指导和健康干预,积极开展中医体质辨识、健康素养促进等服务,树立“治未病”理念,指导群众进行自我健康管理、干预,全面提高城乡居民健康素养整体水平。扩大健康教育覆盖,通过微信、手机终端等方式,向辖区居民或签约居民推送精准宣传干预的健康知识、服务提醒、体检报告等信息,密切与居民的联系。继续加大基本公共卫生服务项目的宣传,结合家庭医生签约服务开展相关单病种防治宣传日专题活动。鼓励基层医疗卫生机构分类细化服务内容,将出生缺陷防治知识纳入健康教育内容,开展个性化宣传,有条件的可定期向辖区居民推送健康教育信息。

3.推动电子健康档案向个人开放。各县区要认真贯彻落实国务院办公厅《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》(国办发〔2018〕26号),切实发挥电子健康档案在基本公共卫生服务和健康管理中的基础支撑和便民服务作用。开展健康档案核查清理工作,及时剔除死亡和流出多年的“死档”,清理核实后的档案资料达到真实、完整和动态,确保居民联系电话和现住址真实。各地要根据基层信息化和电子健康档案建设水平以及居民健康服务实际需求,以高血压、糖尿病等慢性病患者、孕产妇、06岁儿童、65岁以上和失独老年人、残疾人等重点人群为突破口,通过智能客户端、APP、网站、电视等形式,在保障个人信息安全的情况下,加快纸质档案向电子档案的过渡,并推进电子健康档案向个人开放,方便群众查询自身健康信息,调动群众参与自我健康管理的积极性,提高群众获得感。2018年,以县区为单位,全面开放健康档案基本信息在线查询的项目实施机构不低于50%。

二、提高经费补助标准

2018年人均基本公共卫生服务经费补助标准从50元提高至55元,新增经费主要用于以下方面:

(一)巩固12类基本公共卫生服务项目,扩大服务覆盖面,适当提高服务补助水平,细化和完善服务内容,提高服务质量。

(二)保障家庭医生签约服务资金要求,细化签约服务内容,提高服务质量,完善家庭医生团队履约激励机制。

(三)统筹安排免费提供避孕药具和健康素养促进两个项目经费。

各县区要加快资金拨付进度,采取“先预拨、后结算”的方式,确保资金及时足额到位。要根据本地项目内容和任务以及重点工作,确定各项服务补助标准,按照服务数量、质量拨付,不得简单按照人口数拨付服务经费。对于乡村医生提供的基本公共卫生服务,通过政府购买服务的方式,根据核定的任务量和考核结果,将相应的服务经费拨付给乡村医生,新增经费重点向乡村医生倾斜,用于加强村级基本公共卫生服务工作。

三、工作要求

(一)加强业务培训。各县区应在2018年上半年省级五期基本公共卫生服务项目师资培训(信息管理、财务管理、慢病管理、妇幼管理、重精管理师资培训)基础上,结合当地工作实际,利用省级培训师资开展针对性(人员针对性、内容针对性)的培训。市促进基本公共卫生服务均等化指导中心要针对当前存在的重点突出问题提出开展市级相关培训意见。各级要严格按照《两个指南》的要求,抓好培训工作,确保知识得到及时更新。要注重发挥行业组织和社团作用,通过集中、自学、视频、网络远程、移动终端等多种形式开展培训,认真组织相关人员积极参加在线培训考核,做到应训尽训,消除基层医疗卫生机构空白盲区。及时总结好的做法和经验,通过培育典型、树立典型、宣传典型、学习典型、表扬典型,营造开展基层高血压、糖尿病防治管理工作比、学、赶、帮、超的氛围。市、县两级要及时将培训信息报送上级促进基本公共卫生服务均等化指导中心办公室,省、市均将此项工作纳入年度逐级考核内容。

(二)规范开展服务。充分发挥《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》(下称《规范》)的指导作用,及时更新和调整居民健康档案表单、重点人群健康管理流程、绩效评价指导方案等,明确工作任务和工作指标,加强对基层医疗卫生机构和县级相关医疗卫生机构从事基本公共卫生服务的医务人员的培训和考核,实现培训和考核全覆盖,着力提高《规范》使用的质量和效果。

(三)加大宣传力度。要以提高项目知晓度和群众感受度为目标,进一步加大基本公共卫生服务项目宣传力度。各地要通过国家基本公共卫生服务项目管理信息系统(http://glpt.nbphsp.org.cn)相关信息和县区党政门户网站、手机APP和行业(机构)微信公众号等平台,向社会公开提供服务机构的基本信息(包括机构信息、地址,联系电话、承担项目的内容等),方便群众查询。基层医疗卫生机构要通过视频、宣传栏等形式播放、张贴由上级卫生行政部门制作的宣传壁报;使用国家基本公共卫生服务经费开展工作的,应当在宣传材料显著位置以醒目字体明示“国家基本公共卫生服务项目”;广泛播放国家基本公共卫生服务项目公益广告。

(四)做好项目进展数据上报分析工作。地要在省级基本公共卫生信息化管理专项培训的基础上,按照有关工作要求,做好信息系统培训、信息系统运行等工作,要继续依据国家卫生健康委员会有关国家基本公共卫生服务项目统计调查的要求,通过国家基本公共卫生服务项目管理信息系统定期上报项目进展数据,要按规定的报送周期和程序,及时准确上报,县区卫生计生局要对上报数据严格审核,确保数据真实有效;加强用户权限管理,保障数据安全。加快实现市、县公共卫生信息系统与专业公共卫生、基本医疗信息系统互联互通,做到信息共享,2018年县级实现信息共享的项目实施单位不低于30%。市、县两级要切实加强对基层医疗卫生机构网报数据分析,解决问题存在的根源。自2018年8月开始,市、县两级促进基本公共卫生服务均等化指导中心每个月应当对数据予以统计分析,并予以通报。

(五)突出专业指导。市相关直属医疗卫生机构市促进基本公共卫生服务均等化指导中心成员单位)、委机关相关业务科室要将基本公共卫生服务项目中涉及到的业务工作,与业务工作同安排、同部署、同培训、同督导、同考核,不搞两张皮,做到对内设科室和基层对应机构和岗位的督促指导等。市促进基本公共卫生服务均等化指导中心办公室原则上负责全市基本公共卫生服务的统筹安排、组织保障、资金管理、组织考核等,具体承担对居民健康档案管理项目宣传、现场考核和电话调查满意度、家庭医生签约率和知晓率、以及县区指导中心履职情况效果考核和日常监测、数据分析等。

(六)加强项目绩效评价。落实县区主体责任,依托信息平台建设,推进“互联网+监管”,提高绩效评价的质量和效率。各地要加强对项目年度重点工作的监管,科学合理制订绩效指标,每半年要对辖区所有承担任务的医疗卫生机构开展一次综合绩效评价(考核)。加强项目的效果评价和成本效益分析,突出居民感受度和获得感。利用好绩效评价结果,将评价结果与资金拨付挂钩。2018年度县区项目绩效评价(考核)工作应于11月15日前完成,并将绩效评价(考核)情况书面报送市卫生计生委,抄送市促进基本公共卫生服务均等化指导中心办公室、市相关直属医疗卫生机构12月31日前完成市级项目评价(考核),并向省卫生计生委报送年度全市项目评价(考核)情况总结。

各地要认真贯彻落实省卫生计生委、省人力资源社会保障厅、省财政厅联合印发的《关于完善基层医疗卫生机构绩效工资政策保障家庭医生签约服务工作的通知》,指导基层医疗卫生机构完善内部考核机制,在国家基本公共卫生服务经费拨付和分配方面体现多劳多得、优劳优酬,落实情况将纳入年度考核。

 

附件:1.2018年县区国家基本公共卫生服务项目主要目标任务

      2.2018年各县区高血压糖尿病患者管理任务

 

 

 

广元市卫生和计划生育委员会        广元市财政局

 2018年8月10日


附件1

2018年县区国家基本公共卫生服务项目

主要目标任务

 

——电子健康档案建档率保持在93%以上,稳步提高使用率,贫困居民健康档案电子建档率100%。

——乡镇、街道适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在90%以上

——新生儿访视率、儿童健康管理率分别达到85%以上

——早孕建册率和产后访视率分别达到85%以上

——老年人健康管理率达到70%以上

——高血压患者管理人数稳步提高,规范管理率达到70%以上

——2型糖尿病患者管理人数稳步提高,规范管理率达到60%以上

——严重精神障碍患者管理人数稳步提高,规范管理率达到80%以上

——肺结核患者管理率达到90%以上

——老年人、儿童中医药健康管理率分别达到45%以上

——传染病、突发公共卫生事件报告率分别达到95%以上

——免费提供避孕药具和健康素养促进两个项目具体工作部署另行通知


附件2

2018年各县区高血压和糖尿病患者管理任务

 

县区

拨款人口

人口占比(%)

高血压

糖尿病

广元市

2630000

100

210000

50000

苍溪县

606000

23.1

48510

11550

旺苍县

406200

15.4

32340

7700

剑阁县

481700

18.3

38430

9150

青川县

211700

8

16800

4000

利州区

549000

20.9

43890

10450

昭化区

183400

7

14700

3500

朝天区

192000

7.3

15330

3650

注:以人口占比确定管理任务。

 

 

 

 

 

 

 

广元市卫生和计划生育委员会办公室       2018年8月10日印发

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