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广元市人民政府办公室关于印发《广元市促进社会办医加快发展的若干措施》的通知
发布时间:2018-08-22 17:59:42  来源:本网  点击量:180


各县、区人民政府,市级各部门,广元经济技术开发区、市天然气综合利用工业园区管委会:

《广元市促进社会办医加快发展的若干措施》已经市政府同意,现印发给你们,请认真贯彻落实。

广元市促进社会办医加快发展的若干措施

 

为贯彻落实《四川省人民政府办公厅关于促进社会办医加快发展的实施意见》(川办发201648号)和《四川省人民政府办公厅关于印发支持社会力量提供多层次多样化医疗服务实施方案的通知》(川办发201794号)精神,认真落实“三个一、三个三”兴广战略,把提升全面健康素质作为根本出发点和落脚点,利用社会资源加快补齐医疗事业发展短板,进一步激发医疗领域社会投资活力,调动社会办医积极性,更好满足人民群众多层次多样化医疗服务需求。现结合我市实际,特制定以下措施。

一、放宽准入条件

(一)纳入规划范围。将社会办医纳入区域医疗卫生服务体系规划、医疗机构设置规划和其他医疗卫生资源配置规划,并及时向社会公开。按每千常住人口1.5张床位数对社会办医进行总量和结构控制,按照非公立医疗机构大型医用设备配备不低于配置规划20%的比例,为社会办医疗机构合理预留规划空间。取消对社会办医疗机构的具体数量、类别和地点限制,诊所、门诊部等医疗机构不设数量限制,优先支持社会力量举办二级以上骨科、妇产、儿科、肿瘤、精神、医疗美容、康复、老年病等医疗机构。(市卫生计生委,市发展改革委,各县区人民政府,排首位的为牵头单位,下同)

(二)简化审批流程。全面清理、取消不合理的前置审批事项和互为前置等审批环节,不得新设前置审批事项或提高审批条件,不得限制社会办医疗机构的经营性质。按照国家统一指引,制定社会办医疗机构执业登记前跨部门全流程综合审批指引实施细则,优化规范各项审批条件、程序和时限,精简整合审批环节,向社会公布后实施。积极推进一站受理、窗口服务、并联审批,实施“互联网+政务服务”,推广网上办事,进一步优化政府服务。(市卫生计生委,市编办、市发展改革委、市工商局、市法制办、市政务服务中心,各县区人民政府)

(三)优化资源配置。合理控制公立医疗机构数量和规模,优化规划布局,鼓励社会办医重点向医疗资源薄弱地区倾斜。拓展社会办医发展空间,重点鼓励、支持社会资本举办具有一定规模、专科特色突出、技术水平领先的非营利性医疗机构。按照建设中国生态康养旅游名市的建设规划要求,优先发展康复医院、老年病医院、护理院、临终关怀等医养结合机构。(市卫生计生委,各县区人民政府)

(四)鼓励企业办医院改制。鼓励社会力量参与企业办医院重组改制,在改制过程中,要透明公开和按照程序,严防国有资产流失,保障职工合法权益。(市国资委,市财政局、市卫生计生委、市发展改革委、市民政局、市工商局,各县区人民政府)

二、拓展多层次多样化医疗服务

(五)鼓励发展全科医疗服务。发展社会力量举办、运营的高水平诊所,鼓励建立以全科医生(执业医师或执业助理医师)为主体的家庭医生服务团队,开展家庭医生签约服务,将家庭医生团队建设、服务内容、签约履约和服务情况等纳入统一管理,在转诊、收付费、考核激励等方面与政府办医疗机构提供的签约服务享有同等待遇。鼓励社会办全科诊所积极参与医疗联合体建设,与医院、商业保险机构等形成深度合作关系,为居民提供个性化签约服务。(市卫生计生委,市发展改革委、市人力资源社会保障局)

(六)培育专科医疗服务。支持社会力量举办二级以上骨科、妇产、儿科、肿瘤、精神、医疗美容、康复、老年病等医疗机构。支持社会力量举办独立设置的医学检验、病理诊断、医学影像、消毒供应、血液净化、安宁疗护等专业机构。(市卫生计生委)

(七)全面发展中医药服务。充分发挥中医药特色优势,鼓励社会力量以名医、名药、名科、名术为服务核心,提供中医医疗、养生保健、康复、养老、健康旅游等服务。推进社会办中医试点。开展中医诊所备案制管理。鼓励有实力的社会办中医诊所、门诊部、中医馆等机构做大做强,实现跨区域连锁经营、规模发展。鼓励有条件的地方相对集中设置只提供传统中医药服务的中医门诊部和中医诊所,打造“中医药一条街”等中医药文化氛围浓郁的中医药服务区域,推动注重疾病治疗转向同时注重健康维护,发展治未病、康复等多元化服务。建立项目库,打造具有广元特色的中医药健康文化旅游体验路线,培育一批主题特色鲜明的中医药健康旅游基地和旅游景区(点)。(市卫生计生委,市旅游发展委、市民政局)

(八)有序发展前沿医疗服务。鼓励有实力的社会办医疗机构瞄准医学前沿,组建优势学科团队,提供以先进医疗技术为特色的医疗服务。稳妥有序开展精准化的健康体检、疾病预防、诊断和治疗等临床试验,探索建立“临床—科研—企业融合”等成果转化应用模式。推动经依法依规批准的新型个体化生物治疗产品、高性能医疗器械、前沿医疗技术标准化规范化应用。(市卫生计生委,市经济和信息化委、市科技知识产权局、市食品药品监管局)

(九)积极发展个性化就医服务。鼓励二级以上医疗机构利用移动互联网等技术,加强网上便民服务平台、官方微信、手机应用程序(APP)等建设,开展在线预约诊疗、在线问诊、复诊、转诊、专人导医、家庭病房及向患者提供覆盖诊疗全流程的移动支付等多种个性化增值、辅助服务。鼓励社会力量举办诊疗、康复、护理、心理关怀等连续整合的服务机构,打造“医—康—护—养”四位一体服务体系。(市卫生计生委,市科技知识产权局、市民政局)

(十)推动发展多业态融合服务。建立健全医疗机构与养老机构合作机制,鼓励举办医养结合机构,支持社会办医疗机构为老年人家庭提供签约医疗服务。依托气候、森林等特色资源优势,支持有条件的县区发展“候鸟式”、“度假式”等医养融合服务,支持发展温泉康养、森林康养服务业。促进医疗与旅游融合,以特色医疗、高端医疗、康复疗养、中医药服务、休闲养生等为核心,丰富健康旅游产品,大力发展健康旅游产业。促进云计算、大数据、物联网、移动互联网等新兴信息技术与医疗服务深度融合。促进体育与医疗融合,推动体育康复产业发展,支持社会力量兴办以科学健身为核心的体医结合健康管理机构。(市卫生计生委,市发展改革委、市经济和信息化委、市旅游发展委、市民政局、市林业园林局、市体育局)

(十一)探索发展特色健康服务产业集聚区。鼓励有条件的县区探索以社会力量为主,打造特色鲜明、有较强竞争力的健康服务产业集聚区,更好满足较高层次健康消费需求。坚持合理定位、科学规划,在土地规划、市政配套、机构准入、人才引进、执业环境等方面给予政策扶持和倾斜,积极探索体制机制创新,着力打造健康服务产业集群,鼓励探索健康服务与医药研发制造、医学教育相协同的集聚模式。坚持以市场需求为导向,发挥企业在产业集聚中的主体作用。县区政府要统筹本行政区域内健康服务产业差异化集聚发展,避免同质化竞争和重复建设,并提供必要的公共服务和配套支持。有关部门要加强跟踪指导,及时总结经验,发挥示范作用。(市发展改革委,市经济和信息化委、市卫生计生委、市教育局、市国土资源局、市规划建设和住房局、市商务局、市人才办,各县区人民政府)

三、完善配套措施

(十二)加大财政资金扶持力度探索建立对社会办非营利性医疗机构举办者的激励机制。通过政府购买服务方式,支持符合条件的社会办医疗机构承接当地公共卫生和基本医疗服务以及政府下达的医疗卫生支农、支边、对口支援等任务。将符合条件的社会办医疗机构纳入急救网络,执行政府下达的指令性任务,并按与公立医疗机构同等待遇获得政府补偿。(市财政局,各县区人民政府)

(十三)严格落实税收优惠政策。社会办医疗机构提供的医疗服务,符合税收优惠政策免征增值税;对符合规定的社会办非营利性医疗机构自用的房产、土地,免征房产税、城镇土地使用税;对符合规定的社会办营利性医疗机构自用的房产、土地,自其取得执业登记之日起,3年内免征房产税、城镇土地使用税。按照《中华人民共和国企业所得税法》规定,获得非营利组织免税资格认定的,对其符合条件的收入免征企业所得税。企业、个人通过公益性社会团体或者县级以上人民政府及其部门对社会办非营利性医疗机构的捐赠,按照国家有关法律、法规的规定予以税前扣除。(市国税局、市地税局,各县区人民政府)

(十四)清理规范收费管理。严格按照《广元市行政事业性收费(含涉企)目录》缴纳相关行政事业性收费。对社会办非营利性医疗机构免征行政事业性收费、对营利性机构减半征收行政事业性收费。进一步清理和取消对社会办医疗机构不合理、不合法的收费项目,及时向社会公布涉企经营服务性收费目录清单和涉企行政审批前置服务收费目录清单,在接受政府管理的各类收费项目方面,对社会办非营利性医疗机构一律执行与公立医疗机构相同的收费政策和标准。(市发展改革委,市财政局,各县区人民政府)

(十五)保障用地需求。在符合土地利用总体规划和产业供地政策前提下,将社会办医疗机构所需用地纳入土地利用年度计划,优先安排建设用地计划,保障用地供应。严格落实相关土地供应政策,及时依法依规办理供地手续。经主管部门认定的非营利性社会办医项目用地,可采取划拨方式供地;依据非营利性医疗机构批准文件等资料申报办理用地手续,同一土地有两个以上意向用地者的,应当采取招标、拍卖等公开竞价的方式出让。医疗用地不得改变土地用途。(市国土资源局,市城乡建设和住房局,各县区人民政府)

(十六)纳入医保定点范围。将符合条件的社会办医疗机构纳入基本医疗保险定点医疗机构协议管理范围,执行与公立医疗机构同等政策。不得以医保定点机构数量已满等非医疗服务能力方面的因素为由拒绝将社会办医疗机构纳入医保定点,取消兴办社会办医疗机构运行一年后再纳入医保定点的相关规定。社会办医疗机构纳入定点后,应遵守相关政策规定,履行协议约定内容。医保部门应加强相关医保政策的指导和培训力度。(市人力资源社会保障局,市财政局、市卫生计生委,各县区人民政府) 

(十七)拓宽筹资渠道。鼓励通过设立健康产业投资基金等方式,为社会办医疗机构提供建设资金。推动符合条件的社会办营利性医疗机构通过“创业板行动计划”到场外市场挂牌、规范、培育、融资,到场内上市融资或发行债券,利用多种融资工具进行融资。鼓励社会办医疗机构在银行间债券市场注册发行非金融企业债务融资工具筹集资金,鼓励各类创业投资机构和融资担保机构对医疗领域创新型业态、小微企业开展业务。(市金融工作局,市财政局、广元银监分局,各县区人民政府)

(十八)优化融资政策。积极引导金融机构创新金融产品和服务方式,针对社会办医疗机构特点和需要制定产品和服务,加大信贷支持和保险服务。在风险可控的前提下,拓宽信贷抵押担保物范围,探索允许社会办医疗机构利用有偿取得的用于非医疗用途的土地使用权和房产等固定资产办理抵押贷款。(市金融工作局,市不动产登记中心、市法院、广元银监分局,各县区人民政府)

(十九)提升服务能力。社会办医疗机构在临床重点专科建设、信息化建设、职称评定、科研课题招标和成果评价等方面与公立医疗机构享有同等待遇。将社会办医疗机构所需专业人才纳入人才引进总体规划,享有政府规定的引进各类人才的同等优惠政策。在确保医疗安全和满足医疗核心功能前提下,支持公立医疗机构与社会办医疗机构实现医学影像、医学检验等结果互认和医疗机构消毒供应中心(室)等资源共享。(市卫生计生委,市财政局、市人力资源社会保障局,各县区人民政府)

(二十)促进资源流动。通过组建医疗联合体,开展对口支援、远程医疗、人员进修、专题培训等多种形式,从技术、管理、人力资源、学科发展等方面给予社会办医疗机构全方位扶持,提高社会办医整体水平。贯彻落实国家、省在医师多点执业人事、分配、保险等方面的相关政策要求,加快推进和规范医师多点执业工作,有关部门和医疗机构不得以多点执业为由影响和限制开展多点执业医务人员的学术地位、职称晋升、职业技能鉴定、参加专业技术和职业技能培训等。建立医师电子注册制度,简化审批流程,缩短办理时限,方便医师注册。(市卫生计生委,市人力资源社会保障局,各县区人民政府)

(二十一)投资奖励政策。社会办非营利性医疗机构在扣除办医成本、预留医疗机构发展基金以及提留其他有关费用后,可以从收支结余中提取一定比例用于奖励举办者。社会办非营利性医疗机构分立、合并、终止或变更举办者时,应进行财产清算,清算剩余资产在扣除社会捐赠资助和国家投入后,可按举办者实际投资原值或折价返还;返还后仍有剩余资产的,经财政、发改、卫生计生等部门审核同意,可以提取剩余资产的一定比例奖励举办者。(市卫生计生委,市发展改革委、市财政局)

四、强化监督管理

(二十二)加强医疗行为监管。进一步加强行业监管体系建设,明确监管责任,创新监管手段,提高监管能力。健全医疗机构量化分级、“不良行为记分”和“黑名单”管理制度,建立医疗机构及其法人、从业人员退出机制。加强医疗质量与医疗安全管理,将社会办医疗机构纳入统一的医疗质量控制与评价范围。完善医疗机构分类管理政策,加强对非营利性医疗机构经营性质、资金结余等的监管。严厉打击非法行医,保障人民群众生命安全。(市卫生计生委)

(二十三)加强行业自律。充分发挥民营医疗协会行业组织在服务质量等方面的引导、指导作用。引导社会办医疗机构增强社会责任意识,坚持以病人为中心,做到依法执业、诚信经营。鼓励社会办医疗机构积极参加医疗责任保险、医疗意外保险等执业保险。加强医德医风建设,弘扬救死扶伤精神,努力构建和谐医患关系。(市卫生计生委)

(二十四)营造良好氛围。充分利用广播、电视、网络、报刊等媒体,深入解读国家和省、市有关政策,广泛宣传社会办医疗机构在医疗服务体系中的重要地位和作用,宣传和表扬社会办医疗机构中涌现出的先进典型,扩大社会影响,形成有利于社会办医疗机构发展的良好氛围。(市委宣传部、市卫生计生委,各县区人民政府)

五、精心组织实施

(二十五)坚持协调推进。各县区、各有关部门要充分认识支持社会力量提供多层次多样化医疗服务对扩内需、稳增长、促就业、惠民生、保健康的重要意义,将其作为深化医改、发展健康服务业、推进健康广元建设的重要内容,深化“放管服”改革,统筹联动,形成合力。各县区人民政府要结合本地实际制定具体实施方案,明确任务分工和时限要求,及时清理修订相关政策规定,完善配套细则。(市卫生计生委,市委编办、市发展改革委、市法制办,各县区人民政府)

(二十六)坚持有序发展。落实政府监管主体责任,强化政府在制度建设、标准制定、市场监管等方面职责,加强规范管理、指导监督和服务监管,严厉打击扰乱市场秩序的行为,促进社会办医守法诚信经营、规范健康发展。在准入、执业、监管等方面对社会办医疗机构与公立医疗机构一视同仁,营造公平竞争环境。各县区、各有关部门要认真对照省、市促进社会办医发展的部署要求,逐项检查审批事项是否放到位、事中事后监管措施是否及时跟上、扶持政策是否有力有效,对发现的问题要逐项整改,切实打通政策落实“最后一公里”。(市发展改革委、市卫生计生委,各县区人民政府)

(二十七)坚持探索创新。各县区、各有关部门要针对社会办医“痛点”、难点问题,主动作为、勇于攻坚,积极创造积累经验,不断完善促进社会办医发展的政策措施。市级各有关部门要营造有利环境,支持各县区因地制宜大胆探索,市卫生计生委、市发展改革委要对政策落实情况加强监督检查、跟踪分析和通报,,畅通举报投诉渠道,广泛听取意见和诉求,对出现的新情况新问题要深入调查研究及时提出解决办法和总结推广有益经验。(市卫生计生委,市发展改革委,各县区人民政府)

 

 


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